Грыжесечение

При вправимых неосложненных грыжах с небольшим (2-3 см) грыжевым кольцом содержимое грыжевого мешка вправляют в брюшную полость, грыжевый мешок оттягивают и на шейку и грыжевое кольцо, не рассекая ткани, накладывают горизонтальный петлевидный шов через все слои. Через 9-10 дней шов снимают.

При вправимых грыжах с большим грыжевым кольцом, а также при наличии осложнений после рассечения кожи и выделения из подкожной клетчатки грыжевого мешка его вместе с содержимым вправляют в брюшную полость, а на края грыжевых ворот накладывают шов типа кишечного шва Ламбера, захватывая в шов мышечно-апоневротический слой брюшной стенки. При сокращении истонченного грыжевого мешка с кожей выделяют грыжевой мешок, перекручивают и на шейку накладывают лигатуру, выше которой грыжевой мешок ампутируют. Грыжевые ворота стягивают швом. При сращении грыжевого мешка с кишкой грыжевой мешок вскрывают на участке, свободном от спаек, и циркулярным разрезом ножницами выделяют приросший участок грыжевого мешка, оставляя его на кишке. Затем кишечник вправляют в брюшную полость, грыжевые ворота закрывают швом. При значительной величине грыжевых ворот кожу разрезают в продольном направлении, а грыжевые ворота стягивают петлевидными швами в поперечном направлении.

При больших продольных дефектах белой линии в пупочной области края грыжевых ворот сшивают петлевидными швами в дублиатуру, предварительно отделив брюшину от внутренней поверхности того края, который подвешивается сверху. Если стягивание краев дефекта приводит к значительному натяжению тканей, применяют имплантацию синтетического материала либо закрывают отверстие перфорированным лоскутом апоневроза косых мышц живота крупного рогатого скота, обработанным 0,5 %-ным раствором формалина.

При часто встречающихся интравагинальных грыжах у поросят разрез кожи делают над наружным отверстием пахового канала. Общую влагалищную оболочку не рассекают, а пальцами выделяют из рыхлой клетчатки. Потягиванием извлекают общую влагалищную оболочку с содержимым из мошонки. Находящийся в се полости кишечник оттесняют в брюшную полость. Семенной канатик, покрытый общей влагалищной оболочкой, несколько раз перекручивают, вблизи наружного пахового кольца перевязывают лигатурой и ниже ее пе-ресекают. Затем концы лигатуры проводят через края наружного пахового кольца. Завязывая нить, паховое кольцо закрывают. Обычно достаточно одного шва. При значительном дефекте накладывают дополнительные узловатые швы. Стежками сшивают кожную рану.