Патология родов

Слабые схватки и потуги. Это кратковременность и недостаточная интенсивность сокращений мышц матки и брюшного пресса. Первичные слабые схватки и потуги возникают с начала родовой деятельности, а вторичные развиваются после предшествующих нормальных или, как осложнение, слишком бурных сокращений матки и брюшного пресса.

Причины. Первичные слабые схватки и потуги наблюдаются чаще у коров, коз и свиней, преимущественно у старых животных в зимне-весенний период. Их развитию способствуют недостаточное и неполноценное кормление в период беременности, отсутствие или недостаточность активного моциона, многоплодная беременность, во-дянка плодных оболочек, дистрофия мышц матки после перенесенных воспалительных процессов. Вторичные слабые схватки и потуги являются следствием острого переутомления мышц после усиленных, но бесплодных сокращений при невозможности выведения плода (узость таза, крупный плод, уродства, неправильное положение, позиция, членорасположение и др.).

Признаки. Все стадии родового акта имеют затяжное течение вследствие слабых, коротких и редких сокращений матки и брюшного пресса. При вторичных слабых схватках и потугах сокращения матки и брюшного пресса вначале нормальные или бурные, но затем постепенно ослабевают, а иногда полностью прекращаются. Как осложнения наблюдаются: смерть плода, его мумификация, мацерация, задержание последа, выворот и выпадение матки, ее субинволюция При гнилостном разложении плода нередко развивается септикопиемия.

Лечение. В случае патологии исправляют положение, позицию и членорасположение плода. С целью усиления сокращений матки массажируют се рукой, введенной в родовые пути или через прямую кишку, а у мелких животных через брюшные стенки. Вводят внутримышечно или подкожно окситоцин или питуитрин в дозе 8-10 ЕД на 100 кг массы роженицы; назначают внутривенно 200-400 мл 20 %-ного раствора глюкозы или через рот 500-700 г сахара. У свиней хороший эффект получают при внутримышечном введении синтетических аналогов простагландина Ф₂α (эстрофан, эструмейт и др.) в дозе 0,5-1 мг действующего вещества на 100 кг массы животного. Осторожно извлекают плод потягиванием за предлежащие части во время потуг. При необходимости для извлечения плода используют приемы оперативного акушерства.

Бурные схватки и потуги. Это длительные и очень сильные сокращения матки и брюшного пресса с очень короткими паузами.

Причины. Затруднение выведения плода при неправильных его положении, позиции или членорасположении, а также использование больших доз препаратов, усиливающих сокращения матки.

Признаки. Сильные и длительные сокращения матки и брюшного пресса, сопровождающиеся беспокойством роженицы. Вследствие сжатия сосудов матки развиваются продолжительное кислородное голодание плода и его смерть. Наблюдаются также разрывы родовых путей и выпадение матки.

Лечение. Осторожная проводка животного в течение 12-20 мин, придание ему положения с приподнятым тазом, чтобы уменьшить раздражение матки вследствие контакта с костным тазом. Сокращение брюшного пресса иногда ослабляется при собирании в складку кожи в области холки или наложении на крестец перетянутого посредине мешка с песком. Хорошие результаты получают при введении в спинномозговой канал между первым и вторым хвостовыми позвонками 15-20 мл 1 %-ного раствора новокаина или при эпи- плевральной новокаиновой блокаде. Кобылам внутривенно вводят 200-300 мл 10 %-ного раствора хлоралгидрата, коровам через рот - 750-1250 мл 40 %-ного раствора этанола.

Скручивание матки. Это поворот вокруг продольной оси беременной матки, ее одного рога или участка рога. Чаще встречается у коров, овец и плотоядных.

Причины. Резкие и быстрые движения беременного животного и особенно повороты вокруг продольной оси. Часто скручивание матки наблюдают у животных, пасущихся в гористой местности, после резких падений во время колик, тимпании, при резких толчках в боковую брюшную стенку или быстром вставании.

Признаки. Во время беременности отмечают беспокойство, снижение аппетита, учащение дыхания и пульса, при родах не выводятся плодный пузырь и плод. Если произошло скручивание впереди шейки, то при ректальном исследовании прощупывают складки матки: одна из широких маточных связок натянута, другая, наоборот, расслаблена. Из-за сдавливания сосудов развивается венозный застой, стенка матки утолщается вследствие отека и кровоизлиянии. Если скручивание распространяется на влагалище, то при вагинальном исследовании выявляют спиралевидные или косые складки, закрывающие его просвет.

Важно установить, в какую сторону произошло скручивание. Если матка повернута вправо, то складки в родовых путях идут слева направо; правая широкая маточная связка натянута, а левая расслаблена. При сильном и продолжительном во времени скручивании плод погибает.

Помощь. Принимают меры для исправления положения матки с целью восстановления кровообращения и просвета родовых путей. Для этого при небольшом скручивании животному придают положение с приподнятым тазом, захватывают предлежащую часть плода и вращают его в сторону, противоположную завороту. Если таким способом оказать помощь не удается, то делают повал животного. Передние и задние конечности связывают и подтягивают к туловищу. Затем быстрым рывком поворачивают животное через спину вокруг своей оси в сторону заворота. Одновременно акушер рукой, введенной в родовые пути, фиксирует плод за предлежащие органы или, если возможно, поворачивает его в противоположную сторону. В случае необходимости делают кесарево сечение.

Задержание последа (Retentio placentae, s. retentio secundinarum). Это задержание в матке плодных оболочек у кобылы более 35 мин, у коровы более 6-8 ч, у овцы, козы, свиньи, собаки, кошки, крольчихи свыше 3 ч после рождения плодов. Оно бывает полным, когда в родовых путях, задерживаются все плодные оболочки, и неполным (частичным), когда в полости матки остаются отдельные участки хориона или одиночные плаценты (у коров).

Причины. Непосредственные причины: 1) слабость или отсутствие (атония матки) последовых схваток, 2) прочные сращения детской и материнской плацент вследствие патологических процессов в эндометрии или хорионе; 3) повышенный тургор карункулов. Они могут быть результатом инфекционных и неинфекционных процессов. Предрасполагающие факторы: одностороннее кормление (истощение, ожирение, гипо- и авитаминозы, недостаток в рационе солей кальция и других минеральных веществ); отсутствие или недостаточный моцион; неправильная эксплуатация (у коров 300-дневная и более длительная лактация, короткий сухостойный период); неблагоприятный микроклимат в помещениях; чрезмерное растяжение матки при двойнях или водянке плода; тяжелые патологические роды. Сращения могут развиваться вследствие воспаления хориона и эндометрия при инфицировании возбудителями специфических инфекций (бруцеллез, вибриоз) или условно-патогенной микрофлорой (при осеменении контаминированной спермой или при нарушении ветеринарно-санитарных правил его проведения и т.д.), а также при глубоких нарушениях обмена веществ, сопровождающихся атонией матки и развитием в ней соединительнотканных элементов.

Признаки. Из наружных половых органов свисает тяж с бугристой у коров, с бархатистой у кобыл поверхностью. При сильной атонии матки послед остается в ее полости.

Для установления неполного задержания выделившийся послед тщательно исследуют в расправленном состоянии и по местоположению дефекта, обнаруженного в сосудистой оболочке, определяют, какая часть его осталась в матке. Коровы стоят с выгнутой спиной, тужатся. Под воздействием внешних факторов и микробов начинается гнилостное разложение последа (летом уже через 12-18 ч). Он становится серым, дряблым, зловонным. У жвачных снижаются аппетит, удой, расстраиваются функции желудочно-кишечного тракта, повышается температура тела. Развиваются осложнения (эндометрит, вагинит, мастит и др.). У кобыл через несколько часов после родов наступает общее угнетение, повышается температура тела, к концу первых или вторых суток развивается сепсис, заканчивающийся в большинстве случаев летально. У коз и свиней задержание последа часто осложняется септикопиемией.

Лечение. Оно направлено на быстрое удаление задержавшихся плодных оболочек, усиление сокращений матки, повышение тонуса всего организма, борьбу с инфекцией. Коровам для усиления сокращений матки с профилактической и лечебной целями выпаивают околоплодные воды (5-6 л) или внутримышечно вводят амнистрон (2 мл), полученный из плодных вод. Действие этих преператов продолжается свыше 6-8 ч. Назначают внутрь 500-700 г сахара, 2-3 л молозива, последнее можно вводить подкожно в дозе 20 мл. Делают массаж матки через прямую кишку. Высокий лечебный эффект достигается от однократного введения в полость матки 100 мл 10 %-ного раствора настойки белой чемерицы на рыбьем жире. Редко ее вводят повторно через 10-12 ч. Используют также синэстрол в дозе 2-5 мл 1 %-ного масляного раствора подкожно или внутримышечно, питуитрин из расчета 8-10 ЕД на 100 кг массы животного, окситоцин - 30-60 ЕД, прозерин - 2-3 мл 0,5 %-ного раствора, карбахолин - 2-3 мл 0,1 %-ного раствора, эргометрин - 5-6 мл 0,01 %-ного раствора, бревиколлин - 10 мл 2 %-ного раствора и другие маточные средства. Вводят внутримышечно 200-300 мл 20 %-ного раствора глюкозы, внутривенно 30-60 г кальция хлорида в виде 10 %-ного раствора. Рекомендуют повторить 2-3 раза через 48 ч внутриаортальные инъекции 1 %-ного раствора новокаина в дозе 100 мл (2 мг сухого вещества на 1 кг массы животного) с одновременным введением в матку 500 мл 30 %-ного раствора ихтиола. Хорошие результаты получают при внутримышечном введении 10-15 мл 7 %-ного раствора ихтиола на 40 %-ном растворе глюкозы. Для предупреждения разложения последа в матку вводят метромакс, фуразолидоновые палочки, капсулы септиметрина (по 2-3 шт.), порошок трициллина или 5-10 %-ную взвесь его в рыбьем жире и др. Для ослабления связи между плацентами вливают пёпсин с соляной кислотой (пепсина 20 мл, соляной кислоты 15 мл, воды 300 мл), натуральный желудочный сок (эквин) в дозе 200- 300 мл или прокипяченный остуженный гипертонический раствор (5-10 %-ный) средних солей - 3-4 л.

Если в течение 24-48 ч консервативные способы лечения не дадут эффекта, прибегают к оперативному отделению последа (ручным способом). Отделение последа облегчается при эпидуральной анестезии. Операцию проводят с соблюдением правил асептики и антисептики. Вводят руку в матку и последовательно отделяют плодную часть плаценты от материнской. При этом захватывают ножку карункула указательным и средним пальцами и несколькими короткими движениями с помощью большого пальца отделяют котиледон, осторожно вытягивая ворсины из крипт. Работа облегчается, если выступающую часть последа скручивать вокруг оси: от этого его объем уменьшается, свободнее проходит рука через шейку матки и несколько подтягиваются кнаружи глубоко расположенные плаценты. При отсутствии гнилостного процесса целесообразно применять "сухой" метод отделения последа, при котором ни до, ни после операции в матку не вводят дезинфицирующий раствор. При гнилостном разложении последа матку промывают дезинфицирующими растворами с обязательным последующим их удалением.

В дальнейшем для ускорения инволюции матки, профилактики эндометритов назначают антибактериальные средства и препараты, усиливающие сокращения матки. У кобыл начинают отделять послед не позднее чем через 2 ч после выведения плода. Наружные половые органы и свисающую часть последа обмывают дезинфицирующими растворами, хвост бинтуют и подтягивают к шее. Руку вводят между хорионом и слизистой оболочкой матки. Постепенно и осторожно продвигая пальцы, вытягиват ворсинки из крипт. Иногда скручивают послед и слегка его потягивают.

Для предупреждения осложнений целесообразно использовать антибактериальные средства пролонгированного действия (бициллин, сульфален и др.), в матку вводят антимикробные эмульсии в небольших количествах (200-250 мл). У мелких животных при задержании последа используют медикаментозное лечение, массаж через брюшные стенки, у многорожавших овец и коз можно отделить послед оперативным методом (маленькой рукой).

Профилактика. Применяют комплекс зооветеринарных мероприятий при осеменении, во время беременности, родов и в послеродовой период. Основные из них: полноценное кормление, регулярный активный моцион (3-5 км ежедневно), осеменение в первый месяц после родов, своевременный запуск, проведение родов в боксах, облизывание коровой новорожденного, дача околоплодных вод, использование молозива.

Выворот и выпадение матки (Inversio et prolapsus uteri). Это смещение матки, при котором она частично или полностью выворачивается слизистой оболочкой наружу. Развивается у коров и коз, реже у кобыл и животных других видов в момент родов или в первые часы после них.

Причины. Перерастяжение матки при водянке плодных оболочек и многоплодной беременности; быстрое извлечение плода, особенно при сухих родовых путях; повышение внутрибрюшного давления (при коликах, тнмпании, кормлении объемистыми кормами). Нередко выпадение матки является осложнением задержания последа, особенно при подвязывании тяжелых предметов к свисающей части плодных оболочек. Предрасполагающие факторы - отсутствие активного моциона во время беременности, неполноценное кормление.

Признаки. При частичном вывороте животное беспокоится, ведет себя, как при коликах, наблюдаются потуги. При ректальном исследовании удается прощупать складку, образованную перегнувшимися стенками матки. При полном вывороте из вульвы свисает грушевидное образование, достигающее скакательного сустава. Слизистая оболочка матки покрасневшая, в дальнейшем становится синюшной, отекает, легко травмируется и кровоточит.

Лечение. Под сакральной анестезией (15-20 мл 1 %-ного раствора новокаина вводят между первым и вторым хвостовыми позвонками) или под общим наркозом делают операцию. Послед отделяют. Всю поверхность органа обмывают холодным дезинфицирующим раствором, лучше с вяжущим действием (таннин, квасцы, перманганат калия, фурацилин и др.). Участки с признаками некроза прижигают ляписом или смазывают настойкой йода. Для уменьшения объема матки в толщу ее мышечного слоя в нескольких точках вводят окситоцин (общая доза 40-50 ЕД) и туго бинтуют матку полотенцем или широким бинтом. Животному придают положение с высоко приподнятым крупом. Вправление начинают с верхушки матки или с участков, примыкающих к шейке и влагалищу. При первом способе на кулак наматывают полотенце и осторожным давлением проталкивают вперед верхушку рога. При втором способе забинтованную матку обхватывают обеими руками и осторожно вдавливают в тазовую полость, постепенно освобождая от бинта. После вправления в матку вводят руку и осторожно расправляют складки, стараются повысить тонус ее мышц путем поглаживания слизистой оболочки рукой и орошением холодными асептическими растворами. Чтобы выпадение не повторилось, на вульву накладывают швы, как при выпадении влагалища. С целью предупреждения развития сепсиса используют антибиотики, сульфаниламидные и нитрофурановые препараты. Если матка сильно повреждена или некротизирована, ее ампутируют.

Профилактика. Следят за полноценным кормлением, активным моционом, проведением родов в боксах, правильным оказанием аку-шерской помощи.

Субинволюция матки (Subinvolutio uteri). Это замедленное обратное развитие матки после родов. Чаще встречается у коров, особенно высокопродуктивных. При этом в полости матки скапливаются лохии, подвергающиеся разложению. Развивается интоксикация.

Причины. Многоплодная беременность, патологические роды, переразвитость плодов, водянка плода и оболочек, функциональная недостаточность задней доли гипофиза и фетоплацентарной системы. Предрасполагают к болезни отсутствие моциона, неправильная эксплуатация, недостаточное или одностороннее кормление (недостаток витаминов, минеральных веществ).

Признаки. Выражены общая вялость, снижение аппетита; лохии (кровинистые, буро-красные или коричневые) выделяются периоди-чески, в особенности когда животное лежит. Канал шейки открыт, иногда в него можно ввести руку даже на 10-й день после родов. Матка увеличена, стенки ее дряблые, ощущается флюктуация. Половые циклы неполноценные или наблюдается анафродизия.

Лечение. Улучшают кормление животных, организуют регулярный активный моцион и дозированное общение с самцом-пробником. Применяют средства, усиливающие сокращение матки: выпаивание околоплодных вод по 2 л в день в течение 3-5 сут, амнистрон, окситоцин, питуитрин, эрготамин, метилэргометрин, внутривенно вводят 150-200 мл 20 %-ного раствора глюкозы, 100-150 мл 10 %- ного раствора кальция хлорида, внутриаортально-1 %-ный раствор новокаина по 100 мл через 48 ч, подкожно инъецируют 20 мл молозива и др. Хороший эффект оказывают аутогемотерапия, массаж матки через прямую кишку, ее электростимуляция низкочастотными модулированными импульсами.

Профилактика. Животных в период беременности обеспечивают полноценным кормлением и активным моционом на расстояние 3-5 км, который со 2-3-го дня после родов дополняют дозированным общением с самцом-пробником: по 1,5-2 ч 2 раза в день.

Послеродовый парез, послеродовая кома (Coma puerperalis). Это острое тяжелое нервное заболевание, сопровождающееся гипотермией, парезом мышц глотки, языка, желудочно-кишечного тракта, конечностей и других органов с ослаблением и потерей рефлексов. Болеют в основном коровы в первые дни после родов (иногда до них), реже козы, овцы и очень редко - свиньи.

Причины. Точно не выяснены. Предрасполагающие факторы: за-болевание чаще встречается у хорошо упитанных высокопродуктивных коров в возрасте 5-8 лет, содержащихся на концентрированных, богатых белком кормах, при стойловом содержании, в первые 3 дня послеродового периода, после легких и быстротечных родов. Редко парез развивается до, во время или через несколько недель или месяцев после отела. Развитию пареза способствуют гипогликемия, гипокальциемия, простуда.

Признаки. Болезнь начинается общим угнетением или легким, краткосрочным возбуждением. Движения становятся неуверенными. Аппетит отсутствует. Наблюдается общая дрожь или подергивание отдельных мышечных групп туловища и конечностей. Температура в прямой кишке понижается до 35-36 °С. Все тело, особенно основания рогов и конечности, холодные на ощупь. Тактильная и болевая чувствительность снижаются и совсем исчезают. Корова лежит с подогнутыми конечностями и запрокинутой на сторону головой. Рот приоткрыт, язык выпадает. Глаза полузакрыты, зрачки расширены. Пальпебральный рефлекс понижен или отсутствует. Дыхание замедленное, хриплое. Сокращение рубца и перистальтика кишечника отсутствуют. Развивается тимпания. В прямой кишке - сухие, плотные каловые массы. Мочевой пузырь переполнен. При слабовыраженном (атипичном) течении болезни температура тела снижается незначительно (37-37,5°С). Отмечается угнетение. Аппетит снижен или отсутствует. При лежании наблюдается характерное S-образное искривление шеи. Наблюдаются атония желудочно-кишечного тракта, шаткость движений.

Прогноз. Без своевременного лечения он в большинстве случаев неблагоприятный. Если лечебная помощь оказана в течение первых 24-48 ч, то 90 % больных животных выздоравливает.

Лечение. Корову сдаивают, придав ей спинно-боковое положение. Верхушки сосков обрабатывают 70 %-ным раствором этанола. В каж-дую четверть вымени через стерильный молочный катетер с помощью аппарата Эверса постепенно нагнетают воздух до расправления складок кожи и появления тимпанического звука при пощелкивании пальцем. Чтобы предотвратить выхождение воздуха, соски у основания перетягивают на 30-45 мин полоской марли. Проводят легкий массаж вымени для разномерного распределения воздуха. Вводят подкожно 20 мл 10 %-ного раствора кофеина, внутривенно 200 мл 20 %-ного раствора глюкозы и 100-150 мл 10 %-ного раствора хлорида кальция. Целесообразны энергичное растирание конечностей и боков животного, теплое укутывание, горячая (43-45 °С) клизма. Иногда уже через 15-20 мин после вдувания воздуха общее состояние коровы улучшается, она встает и принимается есть корм. Если через 6-8 ч улучшения не наступило, вдувание воздуха повторяют. Вместо воздуха можно вводить в каждую четверть вымени по 200- 500 мл парного молока здоровой коровы. Если жизни животного угрожает тимпания, рубец прокалывают троакаром или толстой иглой и вводят в его полость 20-40 мл 40 %-ного раствора формалина или 300-400 мл 5 %-ного спиртового раствора ихтиола. При послеродовом парезе запрещается вводить жидкие лекарственные формы через рот (аспирационная пневмония). Доят корову через 1-2 ч после того, как она встанет, но воздух из вымени не выжимают.

Профилактика. Следят за своевременным запуском коров, полноценным кормлением, регулярным активным моционом, чтобы роды проходил в боксах. В коровниках и родильном отделении устраняют сквозняки. Высокопродуктивным коровам, ранее переболевшим послеродовым парезом, за 7-10 дней до отела двукратно внутримышечно вводят витамин D3 в дозе 3-4 млн. ЕД, дают внутрь сахар по 200-300 г в течение нескольких дней до и после отела.

Вульвиты, вестибулиты и вагиниты (Vulvitis, vestibulitis et vaginitis). Это воспаление вульвы, преддверия влагалища и влагалища. По характеру экссудата бывают серозные, катаральные, гнойные, флегмонозные, фибринозные (дифтеритическая форма), геморрагические, гангренозные, по течению - острые и хронические.

Причины. Травмы и инфицирование при осеменении, родовспоможении, в послеродовом периоде, при распространении воспаления с эндометрия и других отделов родовых путей. Воспалительные процессы наружных половых органов развиваются при инфекционном ринотрахеите крупного рогатого скота (пустулезный вульвовагинит), кампилобактериозе, трихомонозе и других заразных болезнях.

Признаки. Животное угнетено, стоит, выгнув спину, с приподнятым хвостом. Мочеиспускание учащенное, болезненное, сопровождается натуживанием. Вульва отечна. Из половой щели выделяется экссудат. При его подсыхании образуются корочки на хвосте и седалищных буграх. Слизистые оболочки набухшие, покрасневшие, с кровоизлияниями, эрозиями и язвами. При серозном воспалении выделяется жидкий, желтоватого цвета, слегка опалесцирующий экссудат. При катаральном - поверхность слизистой оболочки тусклая, покрыта мутным слизистым экссудатом. При гнойном - обильно выделяется белый, желтый или желто-бурый (примесь крови) гной. При дифтеритическом воспалении отмечают повышение температуры тела, экссудат грязно-желтоватого цвета с высоким содержанием фибрина, фибринозные пленки плотно спаяны с поверхностью воспаленной ткани, снимаются с трудом, под ними открываются глубокие покрасневшие отечные язвочки. Дифференциальный диагноз от заразных болезней .устанавливают по данным эпизоотологического и лабораторного исследований.

Лечение. Орошают растворами антисептических и вяжущих препаратов (калия перманганата 1 : 500 - 1 : 1000, этакридина лактата 1 : 1000, фурацилина 1 : 5000, ихтиола 3 %-ным, цинка сульфата 0,5-1 %-ным, серебра нитрата 0,5 %-ным, колларгола 0,5-3 %-ным, альбаргина 1-2 %-ным и др.). Эрозии, раны, язвы прижигают 1-5 %-ным водным или спиртовым раствором нитрата серебра, 5-10 %-ной настойкой йода, 3-5 %-ным спиртовым раствором таннина. Слизистые оболочки смазывают антисептическими мазями (стрептоцидовой, синтомициновой, тетрациклиновой, ихтиоловой, йодоформенной). При сильной болезненности проводят низкую сакральную анестезию. Одновременно с местным лечением применяют общую антисептическую и симптоматическую терапию, улучшают кормление и содержание.

Профилактика. Строго соблюдают ветеринарно-санитарные правила при содержании животных, осеменении, родах и в послеродовой период. При инфекционных и инвазионных вестибуловагинитах животных немедленно изолируют и поступают в соответствии с действующими инструкциями.

Цервицит. (Cervicitis). Это воспаление шейки матки. В процесс могут вовлекаться слизистая оболочка (эндоцервицит), мышечные слои (миоцервицит), серозные покровы (перицервицит). Однако в практике почти всегда обнаруживают смешанные формы болезни.

Причины. В большинстве случаев развивается как осложнение вагинитов или эндометритов и протекает одновременно с ними. Возникает также вследствие травмы во время родов или после полового акта в результате внедрения возбудителей инфекции или инвазии.

Признаки. Канал шейки обычно приоткрыт, из него выделяется слизисто-гнойный экссудат с хлопьями. Складки слизистой оболочки отечные, покрасневшие, с кровоизлияниями. Иногда даже после легкого дотрагивания к ним начинается кровотечение. При хроническом течении болезни развивается гипертрофия складок слизистой оболочки и влагалищная часть шейки может принимать вид цветной капусты.

Лечение. Промывают теплыми нераздражающими дезинфицирующими растворами (фурацилина 1 : 5000, этакридина лактата 1 : 1000 и др.), смазывают эмульсиями антибиотиков, сульфаниламидных и нитрофурановых препаратов. При выраженной болезненности проводят эпидуральную анестезию. При поражениях матки и влагалища одновременно лечат заболевания этих органов.

Эндометрит (Endometritis). Это воспаление слизистой оболочки матки. По течению различают острые и хронические, по характеру экссудата - катаральные, катарально-гнойные, гнойные, фибринозные, некротические, гангренозные эндометриты. Выделяют также скрытый хронический эндометрит, который является разновидностью катарального.

Причины. Болезнь развивается в результате травм слизистой оболочки матки и внедрения микрофлоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и др.) через шейку матки или гематогенным путем при родах, задержании последа, субинволюции матки, во время осеменения, а также при распространении воспаления с влагалища и шейки матки.

Признаки. При легком течении болезни общее состояние изменяется незначительно, при тяжелом наблюдаются угнетение, слабость, повышение температуры тела, частоты пульса, дыхания, потеря аппетита, гипотония и атония преджелудков, иногда поносы. Животное стонет, изгибает спину, принимает позу для мочеиспускания. Из наружных половых органов выделяется экссудат: при катаральном и гнойно-катаральном эндометрите - слизистый или слизисто- гнойный; при фибринозном - желто-бурый с хлопьями фибрина, при некротическом - красноватый с примесью крошкообразных масс, при гангренозном - буро-красный, нередко почти черного цвета с ихорозным запахом и примесью сероватых хлопьев или кашицеобразных масс из распавшихся тканей. Шейка матки обычно приоткрыта. При ректальном исследовании обнаруживают увеличение одного или обоих рогов матки, при скоплении экссудата - флюктуацию. Сокращения матки отсутствуют, стенки ее утолщены, тестообразные, болезненные

Скрытый хронический эндометрит распознают по безрезультатности многократных осеменений, выделению во время течки слизи с примесью гноя, постановкой пробы со спермой, а также путем биопсии эндометрия с последующим гистологическим исследованием. Как осложнение эндометрита могут развиваться периметрит (воспаление серозной оболочки матки) и параметрит (воспаление широких маточных связок и паравагинальной клетчатки).

Лечение. Больных изолируют в сухие, теплые, светлые помещения, улучшают кормление и уход за ними. Принимают меры с целью удаления экссудата из полости матки, стимуляции ее сокращений, борьбы с инфекцией. Для промывания матки используют теплые растворы калия перманганата (1 :1000), фурацилина (1 г 5000), ихтиола (3 % -ный) и др. с последующим откачиванием содержимого. В матку вводят антимикробные средства: порошок трициллина 1-2 флакона в день, капсулы септиметрина, палочки фуразолидоновые, метромакса и др. Подкожно вводят 7 %-ный раствор ихтиола на 40 %-ном растворе глюкозы в дозе 25-30 мл через 48 ч (3-6 инъекций). Внутривенно вводят камфорную сыворотку по Кадыкову в дозе 400 мл двукратно с интервалом через один день. В качестве этиотропного лечения после определения чувствительности микрофлоры применяют различные антибиотики (пенициллин, оксациллин, ампициллин, гентамицин, тетрациклин, эритромицин, олеандомицин, иеомицин и др.). Внутрь назначают сульфаниламидные (норсульфазол, сульфапиридазин, сульфадиметоксин, сульфален) и нитрофурановые препараты (фуразолидон, фурадонин). Для усиления сокращений матки применяют амнистрон (2 мл), питуитрин или окситоиии (30-40 ЕД), 0,5 %-ный раствор прозерина (2 мл), 0,1 %-ный раствор карбахолина (2 мл), 0,01 %-ный раствор эргометрина (5-6 мл), 1 %-ный раствор бревиколлина (8 мл на 100 кг массы животного), простагландин Ф2а и др. Используют новокаиновые блокады (надплевральную, околопочечную), озокеритотерапию, тканевые препараты, витамины A, D, Е, внутриаортально вводят 1 %-ный раствор новокаина по 150 мл через 48 ч.

Профилактика. Обеспечивают полноценное кормление животных, регулярный активный моцион до родов и со 2-3-го дня после родов в сочетании с физиологической стимуляцией самцом-пробником. Предупреждают травмы и инфицирование половых путей при родах, в послеродовой период, во время осеменения. Роды в боксах.

Послеродовой сепсис, или общая послеродовая инфекция (родильная горячка) (Sepsis puerperalis). Это тяжелое патологическое состояние животного, развивающееся вследствие непрерывного или периодического поступления в кровь микроорганизмов, их токсинов и продуктов распада тканей из очага воспаления, находящегося в половых органах.

Причины. Послеродовой сепсис-вторичное заболевание. Первичным очагом инфекции в большинстве случаев бывает матка или молочная железа при тяжелых формах гнойного, фибринозного, гангренозного, некротического воспаления. Возбудители послеродового сепсиса - стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также грамотрицательная аэробная и анаэробная микрофлора. Часто при сепсисе обнаруживают два или более видов микробов. В возникновении болезни большое значение имеют вирулентность возбудителей, массивность заражения, состояние первичного очага инфекции, защитных барьеров и иммунологической реактивности макроорганизма. Предрасполагающие факторы: неудовлетворительное кормление, содержание и эксплуатация животных (истощение, переутомление, переохлаждение, гиповитаминозы и т. д.). Различают три формы сепсиса: септицемию, пиемию и септикопиемию.

Септицемия - форма сепсиса, которая характеризуется наличием в крови микробов, их токсинов и сопровождается тяжелым общим расстройством, но образования метастатических очагов воспаления не наблюдается.

Пиемия - форма сепсиса, при которой патогенные микробы в крови не размножаются, но переносятся кровью из первичного очага воспаления в различные органы и ткани, в результате развиваются новые гнойные очаги.

Септикопиемия - смешанная форма сепсиса с признаками септицемии и пиемии. При этом наряду с наличием микробов в крови и тяжелой интоксикацией образуются метастатические абсцессы в различных органах и тканях.

Признаки.

Послеродовая септицемия встречается чаще у плотоядных, которые, реже у жвачных. Животное угнетено, аппетит отсутствует, лактация снижена или прекращается. Быстро нарастает интоксикация. Температура тела достигает 40-41 °С, пульс частый, слабый, дыхание учащено. Могут быть поносы или запоры, наблюдаются кожные экзантемы, петехиальные или пустулезные сыпи, кровотечение из слизистых оболочек. В первичном очаге (половых органах, молочной железе) - картина острого гнойно-гнилостного воспаления. На 2-4-е сут может наступить летальный исход.

Послеродовая пиемия чаще бывает у жвачных и реже у лошадей и собак. В половых органах выражены признаки гнойно-гнилостного процесса. Общее состояние животного угнетенное, аппетит отсутствует. Характерны сильные ознобы. Температура тела скачкообразно повышается до 40-41 °С, временами снижается до нормы. На 6-8-й день болезни появляются метастатические абсцессы в суставах, сухожильных влагалищах, молочной железе и внутренних органах (почках, печени, легких и др.). Нередко появляются признаки функциональной недостаточности печени, альбуминурия.

Болезнь длится более 10-15 сут. При интенсивном лечении животные часто выздоравливают. Без лечения истощение и слабость прогрессируют, наблюдается летальный исход.

При послеродовой септикопиемии наблюдаются признаки септицемии и пиемии.

Лечение. Оно направлено на борьбу с общей инфекцией и интоксикацией организма на активизацию защитных сил и нормализацию нарушенных функций отдельных органов его. Больных изолируют и обеспечивают хорошим кормлением. Лечебное воздействие направлено прежде всего на первичный очаг. Если он находится в матке, проводят сакральную анестезию, вводят в нее антимикробные бальзамические эмульсии, уместен марлевый дренаж. До получения из лаборатории данных о характере возбудителей и их чувствительности к лекарственным препаратам необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия: ампиокс (20 г внутривенно или внутримышечно), гентамицин (2-2,5 г) внутримышечно), эритромицин (10-15 г внутримышечно), линкомицин (15 г внутримышечно), левомицетин, морфоциклин и др. Антибиотики широкого спектра действия целесообразно сочетать с производными нитрофурана (фуразолидон, фуразолин, фурадонин, фурагин крупным животным по 10-15 г 3-4 раза в день в течение 7-10 дней). Эти препараты задерживают рост грамположительных и грамотрицательных микробов. В качестве дополнительных антимикробных средств внутрь назначают сульфаниламидные препараты: норсульфазол - по 10 г 4 раза в день; сульфапиридазин - в первые сутки 10 г, затем в течение 7 дней по 5 г; сульфадиметоксин - 20 г в первые сутки, затем по 10 г в течение 7 дней. Можно использовать также бактрим (бисептол) - по 20 г 2 раза в день в течение 5-7 дней; диоксидин внутривенно - по 100-200 мл 0,5 %-ного раствора в течение 2-3 дней. С целью дезинтоксикации применяют глюкозу, витамины группы В (тиамин, пиридоксин, фолиеву кислоту), аскорбиновую кислоту, двууглекислую соду - 100-200 г крупным животным. Хороший эффект получают при использовании камформой сыворотки по И. И. Кадыкову (камфоры 4 г, глюкозы 60 г, этанола 300 мг, 0,8 %-ного раствора натрия хлорида 700 мл) крупным животным по 200-300 мл внутривенно 2-3 раза в день. Внутривенно можно вводить 150 мл 10 %-ного раствора кальция хлорида. Самый радикальный прием - резекция пораженного очага до здоровых тканей, а при повреждении матки - ее ампутация. Делать эту операцию коровам и кобылам опасно, ее применяют только у мелких животных.