Аборт

Аборт - прерывание беременности с последующим рассасыванием зародыша, его мумификацией, мацерацией, путрификацией либо изгнанием из матки мертвого (выкидыша) или незрелого живого плода (недоноска).

Аборты - разновидность бесплодия. Они часто осложняются заболеванием половых органов, ведут к понижению продуктивности, а иногда и к смерти животного. Инфекционные аборты особенно опасны, так как заболевание может быстро распространиться на здоровых животных.

Причины. По этиологии аборты подразделяются (по А. П. Студенцову) на незаразные, инфекционные и инвазионные. В каждой из этих групп выделяют аборты: а) идиопатические, при которых патогенные факторы воздействуют на плод, плодные оболочки или матку; б) симптоматические, которые являются признаком болезни матери или погрешностей в ее содержании и кормлении.

Аборт с изгнанием недоноска. Это прерывание беременности и изгнание живого плода до окончания нормального периода его внутриутробного развития (у крупных животных за 1-4 нед, у мелких за 1-2 нед до нормальных родов). При этом полностью или частично развиваются предвестники родов. Если в организме недоноска нет глубоких изменений (особенно вследствие инфекции) и вся поверхность его кожного покрова покрыта шерстью, можно рассчитывать, что он останется живым. Недоноска следует быстро осушить, обернуть теплым одеялом, кошмой, обложить грелками, поместить в теплое помещение (25-30 °С). При отсутствии молозива у матери ему подыскивают кормилицу. При искусственном вскармливании молоком животных других видов его состав следует приблизить к составу молока животных данного вида, добавляя недостающие питательные вещества. При отсутствии у недоноска сосательного рефлекса выкормить его обычно не удается.

Аборт с мумификацией плода (Mumificatio fetus). Это прерывание беременности с задержкой плода в матке и его высыханием. Такой исход аборта отмечают при хорошо закрытой шейке матки и отсутствии гнилостных и гноеродных микроорганизмов. Происходят рассасывание околоплодных вод и высыхание тканей плода. Они уменьшаются в объеме, становятся более плотными и, наконец, твердыми. Сокращаясь, матка плотно охватывает плод, вызывая его деформацию.

Признаки. Отсутствие половых циклов при нормальном общем состоянии. При ректальном исследовании самки обнаруживают в матке твердое тело, флюктуация отсутствует, в одном из яичников имеется желтое тело. Мумифицированный плод иногда может оставаться в матке годами.

Лечение. Расширение шейки матки, овлажнение родовых путей слизистыми отварами или маслянистыми жидкостями, введение пре-паратов, усиливающих сократительную функцию матки (окситоцин, питуитрин и др.), извлечение плода.

Аборт с мацерацией плода (Maceratio fetus). Это прерывание беременности, характеризующееся ферментативным размягчением и разжижением тканей плода в матке. Встречается чаще у свиней и коров (трихомоноз), реже - у кобыл, коз и животных других видов. Мацерация плода развивается в тех случаях, когда его гибель сопровождается развитием катарального или гнойно-катарального воспаления матки при отсутствии гнилостных микроорганизмов. Мацерация может закончиться расплавлением всех мягких тканей плода. Жидкое содержимое рассасывается, а кости могут оставаться в матке длительное время. Чаще же из матки периодически выделяются мацерированные мягкие ткани плода вместе с костями. У коров и коз в воспалительный процесс вовлекаются все слои матки. Развиваются спайки периметрия с серозной оболочкой кишечника, мочевого пузыря, пристеночной брюшиной. В результате нагноения матка может перфорироваться и ее содержимое попадает в брюшную полость, просвет кишечника или через фистулу брюшной стенки во внешнюю среду. Проникновение гнойно-гнилостных микроорганизмов обусловливает гибель животного от септицемии или пиемии.

Признаки. Прекращение нарастания признаков беременности. Выделение из половых органов слизистых белых или коричневых жидких масс и косточек плода. При ректальном исследовании обна-руживают флюктуацию матки, плацентомы у коров не пальпируются.

Лечение. Обезболивание шейки матки и расширение ее канала. Вымывают из матки распавшиеся ткани и косточки плода, используя антисептические растворы, стерильные гипертонические (5-10%-ные) растворы средних солей, слизистые отвары, масляные эмульсии. Вводят парентерально средства, усиливающие сокращение матки: синэстрол (2-5 мл 1 %-ного масляного раствора), питуитрин (8-10 мл), окситоцин (30-60 ЕД), эрготамин (0,01-0,012 мг/кг), метилэргометрин (0,004-0,0048 мг/кг). Для лечения и профилактики септических осложнений применяют антибиотики, сульфаниламидные и нитрофурановые препараты.

Аборт с гнилостным разложением плода (Putrescentia fetus - эмфизематозный плод). Это прерывание беременности, сопровождающееся проникновением в ткани плода гнилостных (анаэробных) микробов. Газообразные продукты распада тканей (сероводород, аммиак, углекислота и др.) скапливаются в подкожной и межмышечной клетчатке, в грудной и брюшной полостях плода и приводят к увеличению его объема.

Признаки. Сильно угнетенное общее состояние животных, температура тела повышена, пульс учащен. У жвачных животных нередко развиваются тимпания, гипотония и атония преджелудков, а у кобыл - колики. Шейка матки раскрыта, выражена сухость родовых путей или наблюдается выделение ихорозных масс. При пальпации устанавливают крепитацию тканей плода, отдельные участки кожи без шерстного покрова.

Течение болезни часто осложняется тяжелой интоксикацией и септикопиемией.

Лечение. Неотложное освобождение полости матки от разложившегося плода и продуктов его распада. Используют препараты, усиливающие сокращения мышц матки. С целью уменьшения объема вздутого плода делают на нем в разных направлениях глубокие надрезы кожи и подлежащих тканей, при необходимости проводят фетотомию. Послед отделяют. По окончании операции полость матки и наружные половые органы обильно орошают дезинфицирующими растворами (лучше из группы окислителей), действующими антимикробно и дезодорирующе (0,1 %-ным раствором калия перманганата, 2-3 %-ным раствором перекиси водорода), или нитро-фурановыми препаратами, оказывающими сильное антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные микробы (фуразолидон 1 : 5000). Для химиотерапии и химиопрофилактики септических осложнений используют антибиотики и сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (сульфадиметоксин, сульфапиридазин, сульфален). Изменения вносят в тактику лечения после определения чувствительности патогенной микрофлоры к химиотерапевтическим препаратам. Место, где проводили операцию, тщательно обеззараживают. Инструменты стерилизуют длительным кипячением. Плод, плодные оболочки, веревки, салфетки сжигают. Особое внимание уделяют защите акушера и его помощников от заражения анаэробной микрофлорой.

Водянка плодных оболочек. Это скопление большого количества (у крупных животных до 100-120 л) околоплодной, мочевой или одновременно той и другой жидкостей. Обычно сопровождается отеком плодных оболочек, сдавливанием кровеносных сосудов, нарушением питания плода. Одновременно наблюдается общая водянка организма плода или матери. Встречается чаще у коров.

Причины. Патологические процессы, вызывающие расстройства кровообращения в организме плода и матери, заболевания сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, а также патология вен, лимфатических сосудов, скручивание участков плодных оболочек и пупочного канатика. Увеличение случаев водянки оболочек отмечают при двойнях.

Признаки. Живот увеличен, дыхание затруднено, пульс частый и слабый. Слизистые оболочки, особенно влагалища, застойно гиперемированы. При перкуссии брюшных стенок слышится тупой звук. Аппетит понижен. Дефекация и мочеиспускание учащены. Стенки матки истончены, напряжены, флюктуируют. Плод не прощупывается.

Лечение. В слабо выраженных случаях назначают регулярный моцион, диету с ограничением сочных кормов и водопоя. При осложнениях, угрожающих жизни матери, показан искусственный аборт. При донашивании плода - оказание акушерской помощи, как при слабых потугах. Задержавшийся послед следует отделить и принять меры к скорейшей инволюции матки.

Маловодие. Это уменьшение количества околоплодной жидкости.

Причины неизвестны. Предполагают, что ими являются расстройства кровообращения, перерождение эпителия, выстилающего водную оболочку, разрыв амниона и вытекание жидкости. При недостатке плодных вод под давлением сокращающейся матки органы и скелет плода деформируются; развиваются контрактуры, анкилозы суставов позвоночника и конечностей.

Признаки. Аборт наступает преимущественно во второй половине беременности. Нередко плод донашивается. При ректальном исследовании маловодие легко принять за мумификацию.

Лечение. При невозможности самостоятельных родов раскрывают шейку матки. Родовые пути орошают слизистыми или маслянистыми растворами, извлекают плод и отделяют послед.

Воспаление плодных оболочек. Обычно развивается одновременно с поражением материнской части плаценты и протекает в катаральной, фибринозной, гнойной, геморрагической или гангренозной формах.

Причины. Травматические повреждения. Обострение хронических воспалительных процессов эндометрия, имевшихся еще до беременности, а также внедрение возбудителей инфекции и инвазии во время осеменения или в период беременности.

Признаки. Катаральные, гнойные или другие формы воспаления плаценты сопровождаются скоплением экссудата между материнской и детской частями плаценты, периодическим выделением его из шейки матки. Аборты, как правило, осложняются задержанием последа и эндометритами. У кобыл при гнойном, геморрагическом и гангренозном воспалениях плаценты в большинстве случаев развиваются септические явления.

Лечение. Такое же, как при острых послеродовых эндометритах. При инфекционных и инвазионных плацентитах и абортах проводят специальные лечебно-профилактические мероприятия в соответствии с характером возбудителя.

Алиментарный аборт (Abortus alimentarius). Это прерывание беременности, возникающее в результате качественной неполноценности рациона, общего голодания или поедания недоброкачественных кормов.

Причины. Наиболее часто оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности и приводят к абортам следующие факторы: общее голодание, ожирение, недостаток или избыток в рационе белка, минеральных веществ (кальция, фосфора, магния, калия, железа, марганца, меди и др.), гипо- и авитаминозы (А, группы В, D, Е), корма промерзшие, гнилые и плесневелые (с примесью головни, спорыньи и других грибов), скармливание прогорклых жмыхов, недоброкачественного силоса, барды, выпас на пастбищах, покрытых инеем, поение холодной водой, нерегулярное кормление (вызывающее тимпанию, колики, катары желудочно-кишечного тракта) и др.

Признаки неспецифичны. Наблюдают изгнание недоносков или выкидышей во второй половине беременности. Макроскопически особых патологических изменений в плодных оболочках, в органах и тканях плода не обнаруживают. Такие аборты следует дифференцировать от травматических. Решающее значение для постановки правильного диагноза имеют результаты анализа рационов и данных исследований сыворотки крови на содержание общего белка, каротина, кислотной емкости, кальция, фосфора и других показателей.

Профилактика. Полноценное сбалансированное кормление. В зимний период для профилактики авитаминозов используют проросшее зерно, рыбий жир, морковь, витаминную травяную муку. Запрещают скармливать беременным животным гнилые, недоброкачественные, плесневелые корма, выпаивать большие количества холодной воды. Обеспечивают их минеральной подкормкой, регулярным активным моционом, содержат в помещениях, отвечающих зоогигиеническим требованиям, в стойловый период проводят ультрафиолетовое об-лучение.

Травматический аборт (Abortus traumaticus). Это прерывание беременности при повреждении матки или рефлекторном ее сокращении после нанесения травмы.

Причины. Ушиб брюшной стенки, резкие движения, прыжки через барьеры, поскальзывания, падения, особенно с ушибами носа (раздражение нервных окончаний тройничного нерва), грубое ректальное или вагинальное исследование, искусственное осеменение беременной самки, продолжительная и быстрая езда, тяжелая работа, испуг (психическая травма). У коров травматические аборты наблюдаются после прогона через узкие проходы.

Признаки. Травматические аборты бывают, как правило, в последней трети беременности. При чрезмерной эксплуатации, плохих условиях содержания, неполноценном кормлении травматические аборты могут наступать в начальных стадиях беременности и нередко протекают в скрытой форме. Изгнание плода начинается через 4-12 ч, реже на 2-3-й день после травмы. При кровоизлияниях между материнской и плодной частями плаценты или при незначительных повреждениях тканей с последующим развитием воспалительных процессов плод погибает и изгоняется через несколько недель или месяцев. При исследовании выкидыша и плодных оболочек иногда устанавливают кровоподтеки под кожей и в тканях плода, небольшие кровоизлияния на хорионе и примесь крови к околоплодным водам. Частое отсутствие признаков травмы у плода, даже при сильных ударах, наносимых матери, объясняется буферными свойствами околоплодных вод. При диагностике следует исключить влияние алиментарных факторов.

Профилактика. Соблюдение зоогигиенических правил содержания и эксплуатации беременных самок, проведение разъяснительной работы среди обслуживающего персонала о предупреждении травматизма.